【目的】
社会環境要因を背景とする心理的ストレス顕在時の頻拍化には、ことに副交感神経の活動低下が関与することを既に報告した。そこで今回は、寛解期の自律神経活動に注目して、Ｈｏｌｔｅｒ心電図による時系列検討を加えた。
【対象・方法】
対象は、精神状態像・心理検査の両面より寛解期と判断された20例（男性8例、女性12例）、年齢24〜91歳（平均62歳）。Ｈｏｌｔｅｒ心電図解析は、（1）時間領域：連続する5分毎の区間に区切り、2個連続する洞性心拍のＱＲＳ間隔（ＮＮＤ）、ＮＮＤの変動係数（ＣＶＲＲ）と標準偏差（ＳＤＮＮ）、（2）周波数領域：副交感神経により修飾された交感神経活動の指標とされる低周波数成分（ＬＦ）、副交感神経活動の指標とされる高周波成分（ＨＦ）、ＬＦ/ＨＦ、および全周波数成分（ＴＦ）について検討を加えた。
【結果】
ＮＮＤ（Ｍ±ＳＤ）は、925.5±171.5ｍｓｅｃであり、21：00〜7：00までの時間帯が平均値を上回る徐拍化を呈した。ＣＶＲＲは、午前中高値で、時間の経過に連れ低値化したが、ＳＤＮＮには、経時的特徴を認めなかった。周波数領域は、ＨＦの場合、21：00以後の連続12時間弱の時間帯が平均値を上回り、ＮＮＤに類似の時系列曲線を示した反面、ＬＦには、特徴的日内変動を見出しえなかった。また、ＬＦとＨＦは、両者間、年齢、ＮＮＤ、ＣＶＲＲ、ＴＦとの間に有意な相関を認めた。一方、ＬＦ/ＨＦは、夜間帯を低値で推移する日内変動を示した。
【まとめ】
寛解期の24時間心拍数は、抗精神薬物連用条件下にありながらも、頻拍化を呈することなく、ＮＮＤとＨＦとの間に密接な関連性を有する日内変動を認めた。したがって、寛解期における正常脈性の心拍変動は、副交感神経優位に支配制御されるものと考えられる。
